Info COVID19

Überwiegender Teil unserer Betreuungskräfte ist gegen SARS-CoV-2 geimpft. 

Unverbindliche Anfrage


Das Ausfüllen des vorlie­genden Formulars verpflichtet in keiner Weise zum Abschluss eines Vermitt­lungs­ver­trages.

Die darin enthal­tenen Angaben haben reinen Informa­ti­ons­cha­rakter und dienen ausschließlich der Feststellung des tatsäch­lichen Betreu­ungs­um­fangs sowie der damit verbun­denen Betreu­ungs­kosten.


✲ Bitte alle Pflichtfelder ausfüllen!

1. Ansprechpartner

Vertragspartner im Falle des Vertragsabschlusses

2. Leistungsempfänger

Angabe zu einer weiteren Person im Haushalt finden Sie am Ende des Formular

3. Pflegebezogene Informationen
Angaben zum Pflegegrad
Angaben zum ambulanten Pflegedienst
Angaben zur geistigen Verfassung.

Unterstützung einer anderen Person wird benötigt um. Zutreffendes ankreuzen:

Angaben zu bestehenden Diagnosen.
Wird nachts Unterstützung einer anderen Person benötigt
Sonstige Angaben zum Gesundheitszustand.
Angaben zur Mobilität.
Toilette.
Vorhandene Hilfsmittel.
Angaben zum Charakter und Wesen der zu betreuenden Person.
4. Informationen zum Haushalt
Für die Betreuungskraft stehen folgende Räume zur Verfügung
5. Angaben zur Tätigkeit
Folgende Aufgaben sollen durch die Betreuungskraft übernommen werden:
6. Betreuungskraft und Haushaltshilfe
Abschließende Bemerkungen

Datenschutz

Alle Angaben, die wir von Ihnen erhalten, werden vertraulich behandelt. Wir richten uns dabei nach den Maßgaben der EU-Datenschutz-Grundverordnung (EU-DSGVO). Wie die von Ihnen angegebenen Daten von uns verarbeitet werden, entnehmen Sie bitte unseren Informationen zum Datenschutz


Über uns
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